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有机溶剂中毒救治

日期:2017-09-20 17:42:56  来源:广西工人医院  点击:
        随着有机溶剂在工农业生产、医药和科研领域广泛应用,近年来有机溶剂中毒屡见不鲜,尤其是急性三氯乙烯中毒,工业上使用三氯乙烯的行业很多,如:金属表面的去油污、干洗衣物、植物和矿物油的提取、制备药物、有机合成等。但目前使用最多的是作为清洗剂,用于电路版、电子元件 和金属制品的清洁、去污。急性三氯乙烯中毒是工作中接触一定浓度三氯乙烯蒸气或液体所引起的全身性疾病,除神经系统受损外,心、肝、肾等脏器亦可累及。中枢神经系统一般先兴奋、后抑制,但主要还是抑制作用。在极高浓度下(53.8g/m 3),患者常迅速昏迷而不出现前驱症状。26.9g/m3下可发生昏睡、恶心、呕吐、麻醉。如继续停留可致死亡。由于最近几年发生数十起三氯乙烯中毒事件,我们观察发现三氯乙烯中毒病人最显著的临床表现是除有头痛、头晕、乏力、发热等症状外,出现皮肤红斑、丘疹、瘙痒,以及皮肤水疱、渗出、结痂、表皮坏死。结合病人的职业接触史,皮肤损害可有利于早期发现、早期诊断、早期治疗。一旦发现病人应立即脱离接触三氯乙烯,卧床休息。急救措施和对症治疗原则与内科相同。有昏迷、心跳及呼吸停止者应迅速进行脑、心、肺复苏;要早期、适量使用糖皮质激素,这是降低三氯乙烯中毒死亡的关键治疗措施。注意保护肝、肾功能。忌用肾上腺素。同时建议企业凡接触三氯乙烯的劳动者出现发热、皮肤瘙痒、红斑、皮疹等,立即到正规医疗机构进行检查治疗,并向用人单位管理人员、当地卫生监督所、疾病预防控制中心报告,做到早发现、早治疗,是预防和控制严重中毒或中毒死亡的最有效措施。

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